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江蘇省泰州醫(yī)藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)人民法院

民事判決書

（2015）泰開民初字第01574號(hào)

原告許某。

委托代理人李陽、顏廷強(qiáng)，江蘇順維律師事務(wù)所律師。

被告陳某。

被告曹某。

兩被告共同委托代理人夏某，泰州市海陵區(qū)泰東法律服務(wù)所法律工作者。

被告中某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司，住所地泰州市某路＊號(hào)。

負(fù)責(zé)人高某，該公司總經(jīng)理。

委托代理人蔣志堅(jiān)，江蘇天滋律師事務(wù)所律師。

第三人某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司，住所地南京市某區(qū)興某街＊號(hào)。

負(fù)責(zé)人許某，該公司經(jīng)理。

委托代理人陳某晶，該公司員工。

原告許某與被告陳某、曹某、中某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司（以下簡(jiǎn)稱某泰州公司）、第三人某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱某公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年11月6日立案受理后，依法由審判員楊麗適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告許某的委托代理人李陽、顏廷強(qiáng)，被告陳某、曹某及兩被告共同委托代理人夏某，被告某泰州公司的委托代理人蔣志堅(jiān)，第三人某公司的委托代理人陳某晶到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告許某訴稱:2014年11月2日19時(shí)左右，陳某駕駛車牌號(hào)為蘇M×××××的小型普通客車沿泰州市某大道由南向北行駛至某路與某大道交界處北側(cè)時(shí)，與在機(jī)動(dòng)車道內(nèi)的行人許某發(fā)生交通事故，此事故致許某受傷，蘇M×××××小型普通客車受損。經(jīng)泰州市公安局交通警察支隊(duì)四大隊(duì)認(rèn)定，陳某負(fù)此事故的主要責(zé)任，許某負(fù)此事故的次要責(zé)任。蘇M×××××小型普通客車在被告某泰州公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。請(qǐng)求判令三被告連帶賠償原告前期六次住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)350239.37元，訴訟費(fèi)由三被告負(fù)擔(dān)。

被告陳某、曹某共同辯稱:對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定沒有異議，肇事車輛在被告某泰州公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，原告的損失應(yīng)由某泰州公司賠償，被告陳某墊付醫(yī)療費(fèi)53955.96元，要求在本案中一并處理。

被告某泰州公司辯稱:對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定沒有異議，肇事車輛在我司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。原告醫(yī)療費(fèi)中的17886元已由某泰州公司理賠，應(yīng)予扣減，同時(shí)還應(yīng)扣除原告在社保部門報(bào)銷的數(shù)額，某泰州公司同意按照保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行賠償，原告的醫(yī)療費(fèi)中存在部分非醫(yī)保用藥應(yīng)予扣減，肇事車輛機(jī)件不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)按保險(xiǎn)合同約定扣除15%的免賠率。

第三人某公司述稱，本起交通事故發(fā)生后，事故雙方無力支付搶救費(fèi)用，我司墊付搶救費(fèi)用100558.87元，對(duì)本案的訴訟標(biāo)的有獨(dú)立的請(qǐng)求權(quán)，請(qǐng)求判令原、被告在各自責(zé)任范圍內(nèi)返還我司墊付款100558.87元。

經(jīng)審理查明:2014年11月2日19時(shí)左右，陳某駕駛車牌號(hào)為蘇M×××××的小型普通客車沿泰州市某大道由南向北行駛至某路與某大道交界處北側(cè)時(shí)，與在機(jī)動(dòng)車道內(nèi)的行人許某發(fā)生交通事故，此事故致許某受傷，蘇M×××××小型普通客車受損。經(jīng)泰州市公安局交通警察支隊(duì)四大隊(duì)認(rèn)定，陳某駕駛機(jī)件不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的小型普通客車在道路上通行過程中，對(duì)前方路面情況疏于觀察，遇有情況，采取措施不力，是形成此事故的主要原因，負(fù)此事故的主要責(zé)任，許某在車行道內(nèi)停留，是形成此事故的次要原因，負(fù)此事故的次要責(zé)任。事故發(fā)生當(dāng)日，原告至泰州市人民醫(yī)院住院治療，于2014年12月10日出院，計(jì)38天，2014年12月10日-2014年12月30日（計(jì)20天）、2014年12月31日-2015年2月14日（計(jì)45天）、2015年4月17日-2015年5月6日（計(jì)19天）在連云港市第二人民醫(yī)院住院治療，2015年5月26日-2015年7月3日（計(jì)38天）、2015年8月3日-2015年9月24日（計(jì)52天）在南京某醫(yī)院住院治療。原告在泰州市某某醫(yī)院住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)182400.83元（其中，原告自付17886元、被告某泰州公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)墊付10000元，被告陳某墊付53955.96元、第三人某公司墊付100558.87元），被告某泰州公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)按照70%的比例對(duì)原告自付的17886元進(jìn)行了賠償。

另查明，蘇M×××××車輛的登記車主為曹某，該車在被告某泰州公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。

以上事實(shí)有道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保險(xiǎn)單、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、用藥清單及當(dāng)事人陳述等證據(jù)證實(shí)，本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為:公民的健康權(quán)受法律保護(hù)，原告因交通事故受傷，依法有權(quán)獲得賠償。

（一）關(guān)于本案的責(zé)任承擔(dān)。本案被告陳某駕駛的肇事車輛在被告某泰州公司同時(shí)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，在保險(xiǎn)期間，被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成的損害，應(yīng)先由某泰州公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償；超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分，因陳某負(fù)事故的主要責(zé)任，行人許某負(fù)事故的次要責(zé)任，故由某泰州公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)根據(jù)保險(xiǎn)合同承擔(dān)80%的賠償責(zé)任；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定予以賠償。

（二）關(guān)于原告的損失。本院根據(jù)原告的訴訟請(qǐng)求及本案事實(shí)，認(rèn)定如下:醫(yī)療費(fèi)中扣除被告某泰州公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)理賠及醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷部分后審核認(rèn)定為254250.55元（包含被告某泰州公司墊付款10000元，被告陳某墊付款53955.96元、第三人某公司墊付款100558.87元）。被告某泰州公司辯稱應(yīng)扣減非醫(yī)保用藥，但未能提供非醫(yī)保用藥名稱、替代藥品名稱及二者的差價(jià)，故對(duì)其抗辯意見不予采信。被告某泰州公司辯稱肇事車輛機(jī)件不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)按保險(xiǎn)合同約定扣除15%的免賠率，未提供保險(xiǎn)合同條款及對(duì)該免責(zé)條款向投保人履行了提示及明確說明義務(wù)的相關(guān)證據(jù)，對(duì)其抗辯意見不予采信。

鑒于被告某泰州公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)已墊付10000元，故上述損失中超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分244250.55元，由被告某泰州公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)按80%的責(zé)任賠償195400.44元，被告陳某墊付款53955.96元、第三人某公司墊付款100558.87元由某泰州公司從賠償款中扣減返還，扣減后被告某泰州公司商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)應(yīng)當(dāng)賠償原告40885.61元。綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第十六條的規(guī)定，判決如下:

一、被告中某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司于本判決生效之日起三十日內(nèi)賠償原告許某40885.61元（該款項(xiàng)匯至原告的銀行賬戶，賬戶名:許某；開戶行:中國(guó)某銀行連云港市某路分理處，賬號(hào):62×××13）；

二、被告中某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司于本判決生效之日起三十日內(nèi)給付被告陳某53955.96元（該款項(xiàng)匯至被告的銀行賬戶，賬戶名:陳某；開戶行:中國(guó)某銀行泰州市某支行；賬號(hào):62×××96）；

三、被告中某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司于本判決生效之日起三十日內(nèi)給付第三人某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司100558.87元；

四、駁回原告許某的其他訴訟請(qǐng)求。

如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

案件受理費(fèi)2152元減半收取1076元，由被告陳某負(fù)擔(dān)（此款已由原告墊付，被告陳某于本判決生效之日起三十日內(nèi)給付原告，由被告中某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司在履行上述判決時(shí)從應(yīng)返還陳某墊付款中扣減給付原告）。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于江蘇省泰州市中級(jí)人民法院。同時(shí)根據(jù)《訴訟費(fèi)用繳納辦法》的有關(guān)規(guī)定，向該院預(yù)交上訴費(fèi)2152元［通過銀行繳納上訴費(fèi)時(shí)須如實(shí)填寫以下內(nèi)容:①上訴人姓名:填寫上訴人本人的姓名或名稱，而非代理人、經(jīng)辦人的姓名；②匯入單位:江蘇省泰州市中級(jí)人民法院；③賬號(hào):10×××68；④匯入銀行:農(nóng)行泰州某支行；⑤款源:上訴費(fèi)；⑥一審案號(hào)；⑦編碼:112＊＊＊）。

審判員　楊　麗

二〇一六年二月四日

書記員　丁夢(mèng)雅

交通事故責(zé)任糾紛