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汕頭市金平區(qū)人民法院

民事判決書(shū)

（2015）汕金法民一初字第661號(hào)

原告謝某，男，漢族，住所地汕頭市金平區(qū)，公民身份號(hào)碼×××0734。

委托代理人易某，系廣東合桓律師事務(wù)所律師。

被告林某，男，漢族，住所地汕頭市金平區(qū)，公民身份號(hào)碼×××1015。

委托代理人陳文彬，系廣東明捷律師事務(wù)所律師。

被告某保險(xiǎn)有限公司汕頭市分公司，住所汕頭市金平區(qū)，組織機(jī)構(gòu)代碼××。

負(fù)責(zé)人蘇某。

委托代理人陳某、曾某，均系廣東法厚律師事務(wù)所律師。

原告謝某訴被告林某、某保險(xiǎn)股份有限公司汕頭市分公司（下稱“保險(xiǎn)公司”）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年7月14日立案受理后，依法由審判員張少玉適用簡(jiǎn)易程序，于10月12日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告謝某的委托代理人易某、被告林某的委托代理人陳文彬、被告保險(xiǎn)公司的委托代理人曾某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告訴稱：2015年2月3日15時(shí)42分，被告林某駕駛粵D×××××號(hào)小型普通客車沿汕頭市潮汕路自北往南方向行駛，途經(jīng)大學(xué)潮汕路口實(shí)施左轉(zhuǎn)彎時(shí)，小客車車頭前方右部橫過(guò)道路，與由原告駕駛的自行車左側(cè)后部發(fā)生碰撞，造成原告受傷及兩車不同程度受損的道路交通事故。汕頭市公安局交通警察支隊(duì)金平大隊(duì)作出汕公交認(rèn)字第440511920150****號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》，認(rèn)定被告林某承擔(dān)事故的主要責(zé)任、原告承擔(dān)事故的次要責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送往汕頭大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受治療，至6月11日出院，共住院129天，支付醫(yī)療費(fèi)133991.52元（其中被告林某墊付73428.60元、被告保險(xiǎn)公司墊付10000元）。

粵D×××××號(hào)小型普通客車已向被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)（下稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”）與第三者責(zé)任保險(xiǎn)（下稱“第三者險(xiǎn)”，含不計(jì)免賠），被告保險(xiǎn)公司依法應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者險(xiǎn)保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，被告林某對(duì)被告保險(xiǎn)公司賠償不足部分承擔(dān)賠償責(zé)任。原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益，現(xiàn)提起訴訟，請(qǐng)求法院依法判決：1、被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者險(xiǎn)內(nèi)賠償原告262310.62元（原告的損失為醫(yī)療費(fèi)131844.92元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)14400元、后續(xù)治療費(fèi)10000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2580元、護(hù)理費(fèi)29580元、誤工費(fèi)24398.63元、交通費(fèi)4000元、殘疾賠償金142119.04元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)18768.19元、康復(fù)費(fèi)1800元、精神損害撫慰金20000元）；二、被告林某對(duì)超出保險(xiǎn)賠償限額的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。三、兩被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。

被告林某辯稱：交通事故發(fā)生后，本被告已墊付醫(yī)療費(fèi)73428.60元以及事故拯救費(fèi)240元、停車費(fèi)240元?；汥×××××號(hào)小型普通客車已向被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者險(xiǎn)，本被告應(yīng)負(fù)的70%賠償責(zé)任應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)。其他答辯意見(jiàn)與被告保險(xiǎn)公司一致。

被告保險(xiǎn)公司辯稱：本被告依保險(xiǎn)合同約定的賠償范圍承擔(dān)70%的賠償責(zé)任，對(duì)原告請(qǐng)求賠償?shù)臄?shù)額有異議：醫(yī)療費(fèi)中屬于非醫(yī)保用藥費(fèi)及自費(fèi)藥部分，應(yīng)由原告自行承擔(dān)，本被告墊付1萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療部分予以抵除；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，應(yīng)按實(shí)際住院天數(shù)進(jìn)行計(jì)算，請(qǐng)求二次手術(shù)的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無(wú)依據(jù)；后續(xù)治療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)應(yīng)根據(jù)實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用為準(zhǔn)，鑒定金額過(guò)高；護(hù)理費(fèi)請(qǐng)求過(guò)高，應(yīng)當(dāng)予以減少；誤工費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)請(qǐng)求證據(jù)不足，應(yīng)按農(nóng)業(yè)戶口性質(zhì)認(rèn)定；交通費(fèi)應(yīng)以正式票據(jù)為依據(jù)；殘疾賠償金應(yīng)按2014年農(nóng)村賠償標(biāo)準(zhǔn)，并且計(jì)算系數(shù)過(guò)高；精神損害賠償請(qǐng)求金額過(guò)高；訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于答辯人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任范圍。綜上，請(qǐng)求法院依法認(rèn)定原告的各項(xiàng)損失，駁回原告不合法和不合理的請(qǐng)求。

本院查明：2015年2月3日15時(shí)42分，被告林某駕駛粵D×××××號(hào)小型普通客車沿汕頭市潮汕路自北往南方向行駛，途經(jīng)大學(xué)潮汕路口實(shí)施左轉(zhuǎn)彎時(shí)，小客車車頭前方右部橫過(guò)道路，與由原告駕駛的自行車左側(cè)后部發(fā)生碰撞，造成原告受傷及兩車不同程度受損的道路交通事故。事故發(fā)生后，原告被送往汕頭大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受治療，至6月11日出院，共住院129天，支付醫(yī)療費(fèi)133991.52元（其中被告林某墊付醫(yī)療費(fèi)73428.60元、被告保險(xiǎn)公司墊付醫(yī)療費(fèi)10000元）。

2015年3月2日，汕頭市公安局交通警察支隊(duì)金平大隊(duì)作出汕公交認(rèn)字第440511920150****號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》，認(rèn)定被告林某承擔(dān)事故的主要責(zé)任、原告承擔(dān)事故的次要責(zé)任。

2015年7月14日，原告訴至本院。訴訟期間，根據(jù)原告的申請(qǐng)，本院依法委托廣東東方法醫(yī)臨床司法鑒定所對(duì)原告的傷情等級(jí)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理期限及人數(shù)、誤工期和康復(fù)費(fèi)等進(jìn)行鑒定，該所于9月18日作出東方司鑒（2015）臨鑒字第****號(hào)《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》，鑒定意見(jiàn)：構(gòu)成八級(jí)傷殘一處、十級(jí)一處；后續(xù)治療費(fèi)10000元；康復(fù)治療費(fèi)1800；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2580元；誤工期180天；護(hù)理期144天（包括腰椎內(nèi)固定物取出術(shù)需住院15天），建議傷后前30天配護(hù)理人員2名／天、之后114天配護(hù)理人員1名／天。原告支付鑒定費(fèi)用2600元。

另查明，被告林某是粵D×××××號(hào)小型普通客車的車主，該車已向被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者險(xiǎn)（30萬(wàn)元、含不計(jì)免賠）。保險(xiǎn)期間自2014年12月13日0時(shí)起至2015年12月12日24時(shí)止。

再查明，原告的戶籍所在地屬汕頭市××區(qū)××街道，屬城市居民；原告婚后于20**年**月**日生育兒子謝某彬，屬汕頭市城鎮(zhèn)居民；原告沒(méi)有固定職業(yè)。

上述事實(shí)，有原告的身份證、戶籍證明、被告的身份證、企業(yè)機(jī)讀檔案登記資料、信息查詢結(jié)果、道路交通事故認(rèn)定書(shū)、病歷、出院記錄、疾病診斷證明書(shū)、住院醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)、收款收據(jù)、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、保險(xiǎn)單、發(fā)票、證明以及庭審筆錄等在卷為證，足以認(rèn)定。

本院認(rèn)為：本案作為機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛，本院對(duì)交警部門(mén)依職權(quán)作出的責(zé)任認(rèn)定予以確認(rèn)，并將其作為確定本案當(dāng)事人承擔(dān)民事責(zé)任的主要依據(jù)。因粵D×××××號(hào)小型普通客車已向被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者險(xiǎn)，故被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)直接賠償原告的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、精神損害撫慰金等損失。對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額部分的損失，因被告林某在事故中負(fù)主要責(zé)任，且原告駕駛的是非機(jī)動(dòng)車，故應(yīng)按80%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任，并由被告保險(xiǎn)公司在第三者險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)直接賠付原告。兩被告抗辯應(yīng)按70%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任，依法無(wú)據(jù)，本院不予采納。

案在審理期間，原，被告對(duì)東方司鑒（2015）臨鑒字第****號(hào)《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》真實(shí)性沒(méi)有異議，本院對(duì)該書(shū)證予以采信，作為本案賠償損失的依據(jù)。

對(duì)于原告的各項(xiàng)損失，本院經(jīng)審核，分別確認(rèn)如下：

1、醫(yī)療費(fèi)：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院及收費(fèi)收據(jù)，原告支出的醫(yī)療費(fèi)為133991.52元，本院予以確認(rèn)。兩被告提出醫(yī)療費(fèi)應(yīng)剔除自費(fèi)藥部分等抗辯意見(jiàn)，卻未能提供相應(yīng)證據(jù)，本院不予采納。

2、根據(jù)鑒定意見(jiàn)，后續(xù)治療費(fèi)10000元、康復(fù)治療費(fèi)1800元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2580元，本院予以確認(rèn)。兩被告的抗辯，依法無(wú)據(jù)，本院不予采納。

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：原告住院129天＋二次手術(shù)15天，按每天100元計(jì)算，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共14400元。兩被告關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的抗辯意見(jiàn)，沒(méi)有事實(shí)依據(jù)，本院不予采納。

4、護(hù)理費(fèi)：原告請(qǐng)求住院期間的護(hù)理費(fèi)可按每天每人170元計(jì)算，可予照準(zhǔn)。根據(jù)鑒定意見(jiàn)，原告的護(hù)理期144天，傷后前30天配護(hù)理人員2名／天、之后114天配護(hù)理人員1名／天，原告的護(hù)理費(fèi)為29580元（30天×2人×170元／天·人＋114天×1人×170元／天·人）。兩被告抗辯護(hù)理費(fèi)請(qǐng)求過(guò)高，沒(méi)有事實(shí)依據(jù)，本院不予采納。

5、誤工費(fèi)：原告請(qǐng)求按2014年城鎮(zhèn)在崗職工年平均工資49475元計(jì)算誤工費(fèi)，依法有據(jù)，應(yīng)予支持。根據(jù)鑒定意見(jiàn)，原告誤工時(shí)間180天，誤工費(fèi)為24398.63元（49475元／年÷365天×180天）。兩被告關(guān)于誤工費(fèi)的抗辯意見(jiàn)，沒(méi)有事實(shí)依據(jù)，本院不予采納。

6、殘疾賠償金：原告屬城鎮(zhèn)居民，已經(jīng)構(gòu)成八級(jí)傷殘一處、十級(jí)一處，其請(qǐng)求按照廣東省汕頭市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入22206.10元／年、賠償年限20年、殘疾賠償指數(shù)32%計(jì)算殘疾賠償金，可予照準(zhǔn)。其殘疾賠償金為142119.04元（22206.10元／年×20年×32%）。

7、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：按照上一年度廣東省城鎮(zhèn)居民人均年生活消費(fèi)支出19550.20元計(jì)算，原告請(qǐng)求兒子謝某彬的賠償年限為6年，可予照準(zhǔn)，謝某彬的生活費(fèi)為18768.19元（19550.20元／年×6年×32%÷2人）。兩被告關(guān)于被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的抗辯意見(jiàn)，沒(méi)有事實(shí)依據(jù)，本院不予采納。

8、交通費(fèi)：原告請(qǐng)求賠償交通費(fèi)4000元，雖未能提交相關(guān)的交通費(fèi)票據(jù)證明交通費(fèi)的實(shí)際支出情況，但考慮到原告出院后需繼續(xù)門(mén)診、二次手術(shù)，客觀上需要支出一定交通費(fèi)的情況，故本院酌定交通費(fèi)的數(shù)額為2000元。

9、精神損害撫慰金：鑒于原告在本案交通事故中身體遭受較為嚴(yán)重的傷害，已經(jīng)構(gòu)成八級(jí)傷殘一處、十級(jí)一處，今后不得不面臨身體殘疾所帶來(lái)的痛苦，因此，原告要求賠償精神損害撫慰金，本院予以支持。在綜合考慮原告的傷殘程度、當(dāng)?shù)仄骄钏降纫蛩睾?，本院酌定精神損害撫慰金的數(shù)額為17000元。

上述各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)396637.38元。被告保險(xiǎn)公司已墊付醫(yī)療費(fèi)10000元，其應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)的傷殘賠償限額內(nèi)直接賠付原告護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、精神損害撫慰金共110000元；對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的276637.38元（396637.38元-120000元），被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在第三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)按80%的賠償比例賠償原告221309.90元。被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠付原告331309.90元（110000元＋221309.90元），扣除被告林某墊付醫(yī)療費(fèi)73428.60元，實(shí)應(yīng)賠償原告257881.30元。被告林某為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)73428.60元以及事故拯救費(fèi)240元、停車費(fèi)240元，可另行向被告保險(xiǎn)公司索賠，本案不作處理。

被告保險(xiǎn)公司關(guān)于訴訟費(fèi)用不屬保險(xiǎn)賠償范圍，不應(yīng)由其承擔(dān)的抗辯，沒(méi)有法律依據(jù)，本院不予采納。

綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十五條第一款第（六）項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、第三十五條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百六十四條第一款的規(guī)定，判決如下：

一、被告某保險(xiǎn)股份有限公司汕頭市分公司于本判決生效之日起三日內(nèi)，向原告謝某支付保險(xiǎn)賠償金257881.30元。

二、駁回原告謝某的其他訴訟請(qǐng)求。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

本案受理費(fèi)減半收取2617元，由原告謝某負(fù)擔(dān)25元、被告某保險(xiǎn)股份有限公司汕頭市分公司負(fù)擔(dān)2592元，并于本判決生效之日起三日內(nèi)向本院繳交。鑒定費(fèi)2600元，由原告謝某負(fù)擔(dān)520元、被告某保險(xiǎn)股份有限公司汕頭市分公司負(fù)擔(dān)2080元。原告謝某已支付鑒定費(fèi)，被告某保險(xiǎn)股份有限公司汕頭市分公司于本判決生效之日起三日內(nèi)逕付原告謝某2080元。

如不服本判決，可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于廣東省汕頭市中級(jí)人民法院。

審判員　　張少玉

二〇一五年十月二十三日

書(shū)記員　　莊曉虹

交通事故責(zé)任糾紛