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山東省乳山市人民法院
民事判決書
(2013)乳少民初字第45號
原告李某。
委托代理人楊玉林,山東東方未來律師事務(wù)所律師。
被告孫某某。
被告尹某某。
被告某某保險股份有限公司威海市分公司,住所地威海市順河街*號。
負責(zé)人黃某,總經(jīng)理。
委托代理人劉丹丹,山東弘譽律師事務(wù)所律師。
原告李某與被告孫某某、尹某某、某某保險股份有限公司威海市分公司(以下簡稱威海市分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告李某委托代理人楊玉林,被告孫某某、尹某某及被告威海市分公司委托代理人劉丹丹到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某訴稱:2013年5月11日,被告孫某某雇傭的司機被告尹某某駕駛魯K×××××號輕型普通貨車順山東省704省道由東向西行駛至131KM+400M處時與原告相撞,發(fā)生交通事故,致原告?zhèn)?。?jīng)交警認(rèn)定被告尹某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,原告李某負事故的次要責(zé)任?,F(xiàn)要求被告賠償原告醫(yī)藥費、傷殘賠償金、交通費、誤工費、護理費、施救費、住院伙食補助費、鑒定費等共計339330元。
被告孫某某、尹某某辯稱:原告所訴發(fā)生交通事故的事實經(jīng)過屬實,根據(jù)原告提供每項費用的證據(jù),應(yīng)由投保交強險、商業(yè)險的保險公司賠償。
被告威海市分公司辯稱:魯K×××××號車在我公司投保交強險及第三者商業(yè)險屬實,事故發(fā)生時在保險期限內(nèi),同意依法賠償原告的合理損失。
經(jīng)審理查明:被告尹某某系被告孫某某雇傭的司機。2013年5月11日19時34分,被告尹某某駕駛魯K×××××號輕型普通貨車順山東省704省道由東向西行駛至131KM+400M處時,與由北向南步行橫過公路的原告李某相撞,致原告?zhèn)?。乳山市公安局交警大隊對該事故做出認(rèn)定,被告尹某某負事故的主要責(zé)任,原告李某負次要責(zé)任。事后原告李某被送往乳山市人民醫(yī)院治療,原告的傷情經(jīng)醫(yī)院診斷為:1.胸外傷并左側(cè)第2-9肋骨骨折、右側(cè)第5-12肋骨骨折;2.雙側(cè)液氣胸;3、雙肺挫傷;4、頭部外傷并雙側(cè)額顳部硬膜下血腫;5、顴骨及顳骨骨折;6、頭皮裂傷;7、左側(cè)鎖骨骨折;8、腰3-4橫突多發(fā)骨折。原告住院治療4天,花醫(yī)療費2614.75元(其中被告孫某某墊付醫(yī)療費1214.75元)。2013年5月16日原告及親屬要求行肋骨手術(shù)復(fù)位,申請到上級醫(yī)院診治,次日原告被送往首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,住院23天,花醫(yī)療費75115.78元。原告之傷經(jīng)山東永鼎司法鑒定中心2013年9月25日做出鑒定,鑒定意見為:1、被鑒定人李某肋骨骨折狀況符合八級傷殘,左上肢功能喪失程度符合十級傷殘,2、李某后續(xù)內(nèi)固定取出,費用原則以實際支出為準(zhǔn),預(yù)計需捌仟圓。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院出具證明,證明李某在住院期間需2人陪護。原告由乳山市人民醫(yī)院轉(zhuǎn)至首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院花救護車費用12000元。原告提出由其妻張某某陪護,張某某系北京市安慧北里中學(xué)老師,月平均工資為8890元,住院治療及休養(yǎng)期間,單位停發(fā)其工資6184.90元。另外原告雇傭家政公司護理人員,花護理費2670元。原告李某為治療其腰部傷病購買“腰倍好”,花費128元。庭審中原告與被告威海市分公司就交通費及住宿費達成協(xié)議,由被告威海市分公司賠償1000元。另查明2013年北京市城鎮(zhèn)居民可支配收入36469元。再查明魯K×××××號車在威海市分公司投保交強險、第三者商業(yè)險,第三者商業(yè)險的保險數(shù)額為20萬元,發(fā)生事故時,該二份保險均在保險期限內(nèi)。本案經(jīng)調(diào)解無效。
以上事實有原、被告的陳述、乳山市公安局交通事故認(rèn)定書、原告的住院病歷、門診病歷、醫(yī)療費單據(jù)、司法鑒定書、交通費單據(jù)、原告護理證明、修車單據(jù)、救護車收費單據(jù)等在案為憑。
本院認(rèn)為:公民的生命健康權(quán)受法律保護。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。被告尹某某駕駛的魯K×××××號貨車車在威海市分公司投保了強制保險及商業(yè)險,根據(jù)規(guī)定被保險的機動車在發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由所投保的保險公司依法在機動車交通事故責(zé)任強制責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。仍有不足的,事故雙方根據(jù)過錯程度承擔(dān)賠償責(zé)任。被告威海市分公司提出原告超出交強險范圍內(nèi)的醫(yī)療費應(yīng)根據(jù)國家基本醫(yī)療保險的范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。本院認(rèn)為,雖商業(yè)保險合同中有約定,但根據(jù)保險法第十七條第一款、第十八條規(guī)定:“保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險合同的條款內(nèi)容。保險合同中規(guī)定有關(guān)于保險人責(zé)任免除條款的,保險人應(yīng)當(dāng)在訂閱保險合同時向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。”合同法第三十九條第一款規(guī)定:“采用格式條款訂立合同的,提供格式條款的一方應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù),并采取合同的方式提請對方注意免除或限制其責(zé)任的條款,按照對方的要求,對該條款予以說明。”被告威海支公司未提供證實其已向投保人孫某某履行了告知義務(wù),故被告威海支公司這一辯解,本院不予采納。本案庭審中原告與被告威海市分公司就部分交通費、住宿費達成協(xié)議,由被告威海市分公司賠償1000元,并不違背法律規(guī)定,本院予以認(rèn)可。原告主張的救護車費用12000元,由于其以需進行肋骨行復(fù)位手術(shù)為由申請轉(zhuǎn)院,但從其提供首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院的病程記錄上并沒有此項手術(shù),其損失的擴大是由于自己的原因造成的,故該項主張,本院不予支持。原告主張其妻護理的護理費,雖其提供停發(fā)工資證明及納稅憑證,但其未提供發(fā)放工資交易明細,故其這一主張,本院不予采納。本案中,交警部門認(rèn)定被告尹某某負事故的主要責(zé)任,原告李某負次要責(zé)任。原告李某雖是行人,但其橫穿公路引發(fā)事故,其主觀過錯較大,綜合本案案情,被告承擔(dān)80%的責(zé)任為宜,原告要求的精神撫慰金以3000元為宜。據(jù)此原告李某的經(jīng)濟損失為:1醫(yī)療費10000元+(77858.53元-10000元)×80%=64286.82元;2、傷殘賠償金107000元+(36469元×20年×32%-107000元)×80%=208121.28元;3、護理費2670元×80%=2136元;4、住院伙食補助費30元×27天×80%=648元;5、交通費1000元;6、精神撫慰金3000元;7、后續(xù)治療費8000元×80%=6400元;8、鑒定費2100元×80%=1680元;9、鑒定差旅費2450.5元×80%=1960.4元。被告尹某某系被告孫某某雇傭的司機,在此次事故中沒有故意或者重大過失,其造成的損失應(yīng)由被告孫某某承擔(dān),故原告要求被告尹某某承擔(dān)責(zé)任,理由不當(dāng),本院不予采納。依照《中華人民共和國民法通則》第五條、第一百一十九條,《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條,《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院<關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某某保險股份有限公司威海市分公司在交強險范圍內(nèi)賠償原告李某醫(yī)療費10000元;
二、被告某某保險股份有限公司威海市分公司在交強險范圍內(nèi)賠償原告李某精神撫慰金3000元;
三、被告某某保險股份有限公司威海市分公司在交強險范圍內(nèi)賠償原告李某傷殘賠償金107000元;
四、被告某某保險股份有限公司威海市分公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)賠償原告李某醫(yī)療費54286.82元;
五、被告某某保險股份有限公司威海市分公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)賠償原告李某護理費2136元;
六、被告某某保險股份有限公司威海市分公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)賠償原告李某交通費1000元;
七、被告某某保險股份有限公司威海市分公司第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)賠償原告李某住院伙食補助費648元;
八、被告某某保險股份有限公司威海市分公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)險賠償原告李某后續(xù)治療費6400元;
九、被告某某保險股份有限公司威海市分公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)賠償原告李某傷殘賠償金101121.28元;
以上一至九項合計為281592.1元,由被告某某保險股份有限公司威海市分公司于本判決生效后起十日內(nèi)一次性付清。
十、被告孫某某于判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告李某鑒定費1680元;
十一、被告孫某某于判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告李某鑒定時交通費1960.4元;
十二、原告李某給付被告孫某某墊付醫(yī)療費1214.75元。
如未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
十三、駁回原告李某要求被告尹某某承擔(dān)責(zé)任及多訴部分的訴訟請求。
案件受理費2571元,由原告李某負擔(dān)771元,被告孫某某負擔(dān)1800元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省威海市中級人民法院。
審 判 長 曲龍江
審 判 員 于 明
代理審判員 劉 銘
二〇一四年三月十一日
書 記 員 李 燕
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