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河南省南陽市中級人民法院

民事判決書

（2015）南民一終字第00154號

上訴人（原審被告）某某保險(xiǎn)股份有限公司南陽中心支公司。

住所地：南陽市某某路1278號。

負(fù)責(zé)人孫某某，系該公司經(jīng)理。

委托代理人任某某，系該公司員工。

被上訴人（原審原告）吳某某，女。

委托代理人邢立民，河南雷鳴律師事務(wù)所律師。

被上訴人（原審被告）史某某，男。

委托代理人鞠哲，河南雷鳴律師事務(wù)所律師。

上訴人某某保險(xiǎn)股份有限公司南陽中心支公司（以下簡稱保險(xiǎn)公司）與被上訴人吳某某、史某某為機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服鄧州市人民法院（2014）鄧法民一初字第106號民事判決，向本院提起上訴。本院受理后依法組成合議庭，公開開庭審理了本案。上訴人保險(xiǎn)公司的委托代理人任某某，被上訴人吳某某的委托代理人邢立民、被上訴人史某某的委托代理人鞠哲到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原審查明：2013年11月15日18時(shí)30分許，被告史某某駕駛豫RFL182號小型普通客車行至207國道張樓鄉(xiāng)汪某某路口處時(shí)將原告吳某某撞傷，事故發(fā)生后原告被送往鄧州市中心醫(yī)院治療，診斷為：1、右脛腓骨開放性粉碎性骨折；2、頭皮血腫；3、蛛網(wǎng)膜下腔出血。于2013年11月15日住院至2014年5月8日出院，共住院175天，花去醫(yī)療費(fèi)43763.74元。2013年11月17日鄧州市公安交通警察大隊(duì)作出鄧公交認(rèn)字（2013）第00170號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定史某某負(fù)此事故的全部責(zé)任。事故發(fā)生后被告史某某在鄧州市交警隊(duì)交押金20000元，原告在住院期間從鄧州市交警隊(duì)領(lǐng)取醫(yī)療費(fèi)18000元。2014年7月2日南陽新風(fēng)法醫(yī)臨床司法鑒定所對原告的傷情進(jìn)行了司法鑒定，其結(jié)果為1、吳某某右下肢復(fù)合損傷程度已構(gòu)成傷殘十級；2、吳某某需對其內(nèi)外固物進(jìn)行拆除的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)在柒仟伍佰元左右。被告史某某的豫RFL182號小型普通客車在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動車交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)，且事故發(fā)生時(shí)，處于保險(xiǎn)期間。原告吳某某于2011年11月1日至2013年11月15日在南陽做家政服務(wù)，由王某雇請?jiān)诩抑凶霰Ｄ?，吃住都在王某家中?/p>

原審法院認(rèn)為：被告史某某駕駛豫RFL182號小型普通客車將原告吳某某撞傷，住院治療后構(gòu)成傷殘十級屬實(shí)，該事故經(jīng)鄧州市公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定，被告史某某負(fù)全部責(zé)任，因此被告史某某應(yīng)對原告吳某某的損傷負(fù)全部的民事賠償責(zé)任。由于被告史某某駕駛的車輛在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動車強(qiáng)制險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)，故被告史某某所承擔(dān)的民事賠償責(zé)任應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在機(jī)動車強(qiáng)制險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)的限額范圍內(nèi)予以賠償。原告要求二被告賠償各項(xiàng)損失的理由正當(dāng)，本院予以支持。因原告吳某某發(fā)生事故前已在南陽市做家政服務(wù)兩年，并居住生活在南陽，故應(yīng)按城市居民標(biāo)準(zhǔn)予以賠償。因事故發(fā)生時(shí)，原告已年滿55周歲，所以其誤工費(fèi)的訴請不應(yīng)得到支持。其賠償?shù)姆秶蜆?biāo)準(zhǔn)為：1、醫(yī)療費(fèi)按有效票據(jù)計(jì)算共計(jì)43763.74元；2、護(hù)理費(fèi)8750元（其中住院175天，按一人護(hù)理，每天50元）；3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5250元（住院175天，每天30元）；4、營養(yǎng)費(fèi)3500元（住院175天，每天20元）；5、殘疾賠償金44796.06元（按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入22398.03元計(jì)算20年的10%）；6、交通費(fèi)1000元；7、二次手術(shù)費(fèi)7500元（依據(jù)司法鑒定意見書）；8、精神撫慰金5000元。上述1—8項(xiàng)共計(jì)119859.80元。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定，被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在機(jī)動車交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告吳某某119859.80元。因被告史某某在鄧州市交警隊(duì)交押金20000元，原告吳某某在住院期間已在交警隊(duì)支付醫(yī)療費(fèi)18000元，故原告吳某某獲得賠償后應(yīng)返還被告史某某18000元。被告保險(xiǎn)公司辯稱交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)分項(xiàng)于法無據(jù)，不予采信。對司法鑒定因在限定的期間內(nèi)未提交重新鑒定的書面申請，視為已放棄權(quán)利。

原審法院判決：一、被告某某保險(xiǎn)股份有限公司南陽中心支公司于本判決生效后三日內(nèi)在機(jī)動車交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告吳某某119859.80元；二、原告吳某某在獲得理賠后返還被告史某某墊支款18000元。案件受理費(fèi)3000元，鑒定費(fèi)1300元，合計(jì)4300元，由被告史某某負(fù)擔(dān)。

保險(xiǎn)公司上訴稱：醫(yī)療等費(fèi)用應(yīng)交強(qiáng)險(xiǎn)10000元分項(xiàng)限額內(nèi)賠付；吳某某是農(nóng)村戶口，應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償數(shù)額；根據(jù)吳某某病歷，存在掛床現(xiàn)象，賠償費(fèi)用應(yīng)當(dāng)據(jù)實(shí)計(jì)算。

吳某某、史某某答辯稱：交強(qiáng)險(xiǎn)不應(yīng)分項(xiàng)。按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算原審提交有證據(jù)證明，并無掛床現(xiàn)象，賠償數(shù)額正確，原審應(yīng)予維持。

根據(jù)各方上訴、答辯意見，合議庭歸納本案爭議焦點(diǎn)為：交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)否分項(xiàng)賠付，原審認(rèn)定賠償標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)額是否準(zhǔn)確。

二審查明的事實(shí)與原審查明的事實(shí)相同。

本院認(rèn)為，被上訴人史某某駕駛豫RFL182號小型普通客車將被上訴人吳某某撞傷，該事故經(jīng)鄧州市公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定，被上訴人史某某負(fù)全部責(zé)任，因此被上訴人史某某應(yīng)負(fù)全部賠償責(zé)任。因肇事車輛在上訴人保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動車強(qiáng)制險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)，根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定，交通事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司應(yīng)在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。該法并未規(guī)定分項(xiàng)限額，故上訴人保險(xiǎn)公司稱應(yīng)分項(xiàng)賠付的理由不能成立。關(guān)于賠償標(biāo)準(zhǔn)問題，被上訴人吳某某雖系農(nóng)村戶口，但事故發(fā)生前已在南陽市做家政服務(wù)兩年，并居住生活在南陽，原審按城市居民標(biāo)準(zhǔn)予以賠償并無不當(dāng)。上訴人保險(xiǎn)公司對此提出異議，但未提交有效證據(jù)予以反駁，本院不予支持。關(guān)于住院天數(shù)問題，被上訴人吳某某的病歷顯示，其自2014年1月7日后即無用藥治療，存在掛床現(xiàn)象，住院天數(shù)應(yīng)按實(shí)際住院天數(shù)計(jì)算為55天，住院期間的護(hù)理費(fèi)應(yīng)為2750元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為1650元；營養(yǎng)費(fèi)應(yīng)為1100元。各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)為107559.8元。綜上，原審認(rèn)定事實(shí)基本清楚，適用法律正確，住院天數(shù)認(rèn)定不當(dāng)，本院予以糾正。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：

一、撤銷鄧州市人民法院（2014）鄧法民一初字第106號民事判決；

二、上訴人某某保險(xiǎn)股份有限公司南陽中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償被上訴人吳某某89559.8元，支付被上訴人史某某墊支款18000元；

三、駁回被上訴人吳某某的其他訴訟請求。

如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

一審案件受理費(fèi)4300元，二審案件受理費(fèi)50元，合計(jì)4350元，由被上訴人吳某某負(fù)擔(dān)100元，被上訴人史某某負(fù)擔(dān)4200元，上訴人某某保險(xiǎn)股份有限公司南陽中心支公司負(fù)擔(dān)50元。

本判決為終審判決。

審判長　　王邦躍

審判員　　竇丁平

審判員　　張艷霞

二〇一五年四月二十四日

書記員　　劉　迪

交通事故  律師  判決書